盐酸罂粟碱注射液说明书

曾用名 帕帕非林
英文名 PAPAVERINE HYDZOCHLORIDE INJECTION
拼音名 YANSUAN YING SUJIAN ZHUSHEYL
药品类别 脑血管病用药
性状 本品为无色或微带橙黄色的澄明液体
药理毒理 罂粟碱对血管、心脏或其它平滑肌有直接的非特异性松弛作用,其作用可能是抑制环核苷酸磷酸二酯酶引起。
药代动力学 口服易吸收,但差异大,生物利用度约54%。蛋白结合率近90%。t1/2为0.5~2小时,但有时也长达24小时。主要在肝内代谢为4-羟基罂粟碱葡糖醛酸盐。一般以代谢产物形式经肾排泄。可经透析被清除。
适应症 用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血,肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。
用法用量 成人常用量 ①肌内注射,一次30mg,一日90~120mg;②静脉注射,一次30~120mg,每3小时1 次,应缓慢注射,不少于1~2分钟,以免发生心律失常以及足以致命的窒息等。用于心搏停止时,两次给药要相隔10分钟。
不良反应 ①用药后出现黄疸,眼及皮肤明显黄染,提示肝功能受损。②胃肠道外给药可引起注射部位发红、肿胀或疼痛。快速胃肠道外给药可使呼吸加深、面色潮红、心跳加速、低血压伴眩晕。③过量时可有视力模糊、复视、嗜睡或(和)软弱。
禁忌症 完全性房室传导阻滞时禁用。震颤麻痹(帕金森氏病)时一般禁用。出现肝功能不全时应即行停药。
注意事项 (1)对诊断的干扰:服药时血嗜酸性细胞、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶及胆红素可增高,提示肝功能受损。(2)由于对脑及冠状血管的作用不及对周围血管,可使中枢神经缺血区的血流进一步减少,出现“窃流现象”,用于心绞痛、新近心肌梗死或卒中时须谨慎。(3)心肌抑制时忌大量,以免引起进一步抑制。(4)青光眼患者要定期检查眼压。(5)静脉注射大量能抑制房室和室内传导,并产生严重心律失常。(6)需注意定期检查肝功能,尤其是患者有胃肠道症状或黄疸时。出现肝功能不全时应停药。
孕妇及哺乳期妇女用药 尚不明确。
儿童用药 肌内或静脉注射,一次按体重1.5mg/kg,每日4次。
老年患者用药 (1)与左旋多巴同用时可减弱后者的疗效,本品能阻滞多巴胺受体。(2)吸烟时因烟碱作用,本品的疗效降低。
贮藏 遮光、密闭保存