摘要:
探讨CT在儿童睾丸肿瘤诊断中的应用价值。材料和方法:回顾性分析经手术和病理证实的28例儿童睾丸肿瘤的组织病理、临床特点和CT表现。结果:良性畸胎瘤16例,内胚窦瘤7例,胚胎细胞癌5例。总体发病年龄平均14个月;良性畸胎瘤和内胚窦瘤分别为12个月和14个月,差异无显著性意义(P〉0.05);胚胎细胞癌49个月,和前两者差异有显著性意义(P〈0.05)。内胚窦瘤和胚胎细胞癌患者的血清甲胎蛋白值明显升高,和良性畸胎瘤患者的差异有显著性意义(P〈0.05)。CT平扫5例良性畸胎瘤含钙化、脂肪成分,具有特征性,其余平扫CT征象在3种肿瘤中的差异无显著性意义(P〉0.05)。增强后内胚窦瘤和胚胎细胞癌均显著不均匀强化,而良性畸胎瘤多轻度均匀强化或无强化,差异有显著性意义(P〈0.05)。7例内胚窦瘤中肺部转移1例。5例胚胎细胞癌中同侧精索增粗伴明显强化2例,其中1例伴后腹膜淋巴结肿大。1例内胚窦瘤和3例胚胎细胞癌患者术后进行了为期1年的随访,血清甲胎蛋白、盆腹腔CT和胸部x线平片均正常。结论:CT扫描并与临床资料相结合,在鉴别儿童睾丸肿瘤良恶性、肿瘤术前分期和术后随访方面具有重要价值。