摘要:
目的评价齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症长期疗效和安全性。方法将首发精神分裂症患者116例随机分为齐拉西酮组和利培酮组,结合全病程医疗服务管理模式对观察对象进行1年临床随访。分别在入组时(基线),治疗第1、3、6、12个月末进行疗效和安全性评定。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、复发率及停药率评定疗效;不良反应症状量表(TESS)及有关实验室检查评定不良反应。结果治疗结束时,组内各随访点与基线比较,PANSS总分及各因子分均显著下降(P〈0.01);组间比较,基线及各随访点PANSS总分及各因子分之间差异无统计学意义(P〉0.05),TESS结果显示,两组药物总的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.50,P〉0.05)。但齐拉西酮组在体质量增加、月经改变、泌乳等不良反应发生率方面显著低于利培酮组(P〈0.05)。齐拉西酮组引起催乳素增高显著低于利培酮组(χ2=7.62,P〈0.01)。结论齐拉西酮和利培酮治疗首发精神分裂症急性期和长期疗效相当,且齐拉西酮更少引起内分泌改变。