摘要:
目的:观察耳鸣、耳聋的传统中药方剂 "耳聋左慈丸 "加减味对庆大霉素耳毒性的防治作用 ,并探讨其作用机制. 方法:选用耳郭反射正常,体质量为 300～ 350 g的健康杂色豚鼠,雌雄兼用,随机分成 3组 ,对照组 15只,肌肉注射生理盐水 2 mL /( kg· d),生理盐水 4 mL /( kg· d )灌胃;庆大霉素组 15只,肌肉注射硫酸庆大霉素 80 mg /( kg· d),生理盐水 4 mL /( kg· d)灌胃;中药组 15只,肌肉注射硫酸庆大霉素同庆大霉素组,中药煎剂浓缩液 4 mL /( kg· d )灌胃.各组连续用药均 25 d.用脑干听觉诱发电位的方法检测庆大霉素耳中毒豚鼠听阈的变化;用组织化学的方法检测耳蜗毛细胞酸性磷酸酶的变化. 结果:用药前对照组、庆大霉素组和中药组的脑干听觉诱发电位反应阈值分别为: 32.28± 2.55, 32.34± 2.52 和 32.32± 2.54
;用药后第 27 天分别为: 32.30± 2.73, 54.95± 18.62 和 41.76± 9.36.用药后 27 d庆大霉素组和中药组的脑干听觉诱发电位反应阈值升高 ,差异有显著性意义( t=3.466, P< 0.01).耳蜗毛细胞内酸性磷酸酶染色的变化:耳蜗铺片在光镜下观察:正常豚鼠耳蜗基底膜铺片毛细胞酸性磷酸酶染色呈棕褐色,显色分布均匀,毛细胞排列整齐 ; 庆大霉素致耳聋的豚鼠耳蜗毛细胞酸性磷酸酶显色变化依动物耳聋程不同,出现染色缺失程度亦不同;庆大霉素组酸性磷酸酶染色缺失显著,中药组酸性磷酸酶染色缺失变化轻,两组耳蜗铺片显示有明显差别. 结论:该中药方剂能降低庆大霉素的耳毒性;保护耳蜗毛细胞溶酶体的完整性,降低庆大霉素对溶酶体的损坏而造成的毛细胞自溶性损伤,是该方剂降低庆大霉素耳毒性的机制之一.
