摘要:
1不荣则痛案
患者,女,34岁,2005年3月21日诊。主诉,半年前顺产1女,无大出血之症。产后1月余出现腰膝酸软隐痛,近两月来全身疼痛,以双腿为重,行走加剧,曾服六味地黄丸、贴伤湿止痛膏效果不显,到西医医院检查,血象正常,血沉正常,口服芬必得可缓解疼痛,但药停后疼痛如故。询问得知生产后一直哺乳,两个月前月经来潮,每月1行,经量适中,色淡,睡眠欠佳,饮食尚可,便秘,3日1行。检查,面色不华,舌淡苔薄白,脉细弱无力。诊断:产后血虚身痛。治法:补血通络止痛。方用四物汤加味:当归20g,熟地20g,白芍12g,川芎12g,制首乌30g,黄芪20g,大枣20枚,生姜10g,甘草6g。水煎服。服药7d后精神好转,大便2日1行,较爽,自觉上身疼痛明显减轻,但行走下肢仍感疼痛。在原方基础上加牛膝、独活,又服7剂后临床症状基本消除。为巩固疗效改服归脾丸。2月后精神焕发,病愈停药。