2次/d应用钙泊三醇软膏和1次/d短期应用地蒽酚乳膏治疗:一项按日间用药程序指导性治疗寻常型银屑病的随机对照试验

《世界核心医学期刊文摘:皮肤病学分册》 Van De Kerkhof P.C.M. Van Der Valk P.G.M. Swinkels O.Q.J 周少娜[1]
摘要:
背景:钙泊三醇已成为治疗银屑病的首选药物。其有效性和安全性在许多门诊患者的临床对照试验中已被证实。一项针对每14天到门诊部就诊的患者的比较试验显示与地蒽酚相比,钙泊三醇的有效性高,耐受性良好。目的:旨在比较按照指导性治疗用药的钙泊三醇软膏和地蒽酚乳膏的临床有效性。方法:该研究采用多中心、随机对照试验,由荷兰的6个中心参与,纳入106例斑块型银屑病患者,其中54例患者接受2次/d钙泊三醇软膏治疗,52例患者接受1次/d短期地蒽酚乳膏治疗。患者按照日间用药程序接受上述治疗,遵循第一周每日就诊,随后12周内2次/周就诊的就诊原则。结果:该项研究未能证实按日间用药程序(临床前药理研究)使用钙泊三醇与地蒽酚有效性相同。从基线到治疗中止银屑病面积与严重性指数评分平均百分数钙泊三醇组降低57.0%,地蒽酚组降低63.6%。但双向检验明确表明治疗组间无显著性差异(P=0.39)。治疗结束时,15%的钙泊三醇软膏治疗患者和25%的地蒽酚乳膏治疗患者无需进一步治疗。尽管,前8周内钙泊三醇软膏显得更为有效,但12周时该差异不再显著。与钙泊三醇组由于皮肤不良反应退出研究的人数相比,地蒽酚组对刺激耐受程度较高。但对7例地蒽酚刺激患者合...
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