摘要:
目的采用胶体栓塞剂α-氰基丙烯酸正丁酯选择性穿刺栓塞大白鼠的肝脏门静脉分支,观察影响栓塞效果的因素,为其临床应用奠定基础。方法 120只大白鼠分为3组:栓塞组90只,结扎组18只,健康对照组12只,栓塞组按正交设计分组。碘苯酯∶NBCA分为3∶1、4∶1、5∶1 3组,剂量分为 0.1 ml、0.2 ml、0.3 ml 3组,推注速度分为 0.2 ml/min、0.4 ml/min、0.6 ml/min 3组。结果 4∶1和5∶1浓度组为周围性栓塞,栓叶呈缺血性坏死。3∶1组栓塞剂主要分布在门静脉1~3级分支内,栓塞叶肝细胞浊肿及点状坏死。对浓度、剂量、推注速度的多元回归分析表明浓度为主要影响因素。该方法的主要并发症是异位栓塞,加压推注和血管变异是造成异位栓塞的主要原因。结论不同浓度的NBCA可以选择性地栓塞门静脉各级分支并造成其永久性的栓塞,方法可行,效果确实,值得进一步研究和临床应用。