摘要:
目的:应用中药保元排毒丸进行临床观察,探讨其保护肾损害的作用机理及临床疗效。方法:将顺铂化疗的120例肿瘤患者随机分为两组:试验组(顺铂化疗+保元排毒丸组)60例和对照组(顺铂化疗组)60例。试验组与对照组化疗方案中均含有顺铂100mg/m^2(疗程总量)。试验组在化疗后第1天开始服保元排毒丸10粒,每日3次,连续10天。两组分别于化疗前、化疗后第1天和化疗后第10天,用免疫散射比浊法和化学比色法各检查一次尿A1微球蛋白(a1-MG)、尿N-己酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),并于化疗前后对肿瘤病灶进行CT检查,测量病灶大小。结果:①顺铂化疗后尿a1-MG、尿NAG与化疗前比较明显升高,保元排毒丸治疗后尿a1-MG、尿NAG明显下降,和对照组之间的差异有高度统计学意义(P〈0.01)。②化疗后第1天两组肾损伤程度无统计学意义(P〉0.05)。化疗后第10天,试验组肾损伤程度低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。试验组的肾保护效率高于对照组,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。③试验组治疗有效率32.35%,进展率17.65%,对照组有效率27.27%,进展率21.21%,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:保元排毒丸可治疗顺铂引起的早期肾损害,能确保含顺铂的联合化疗顺利进行,而不影响顺铂的抗肿瘤活性。