摘要:
目的：探讨止带方加减对慢性宫颈炎合并人类乳头瘤病毒（HPV）感染,高频电波刀宫颈电圈环切术后（LEEP）患者病毒阴转作用,及对重组人γ-干扰素（IFN-γ）,白细胞介素-10（IL^-10）和IL-4的影响。方法：将190例符合研究的中、重度患者,按SAS软件生成,随机分为观察组和对照组。两组患者均采用LEEP术。术后对照组89例患者给予治带片口服,5片/次,3次/d;术后观察组91例患者采用止带方加减内服,1剂/d。两组患者均连续治疗4个月经周期。进行治疗前后糜烂面积、糜烂类型、阴道清洁度、带下的量、带下性质、外阴痒痛、接触性出血,下腹或腰痛和湿热下注评分;检测人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸（HPV-DNA）,记录HPV-DNA阴转情况和HPV病毒载量。检测治疗前后IFN-γ,IL^-10和IL-4水平。结果：经Ridit分析,治疗后观察组慢性宫颈炎疗效优于对照组（P〈0.05）;经Ridit分析,治疗后观察组中医临床证候疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组糜烂面积、糜烂类型、阴道清洁度、带下的量、带下性质等临床症状、体征评分均低于对照组（P〈0.01）;治疗后观察组HPV病毒载量低于对照组（P〈0.01）,湿热下注证评分低于对照组（P〈0.01）;治疗后观察组HPV-DNA阴转率为79.12%,高于对照组的62.92%（P〈0.05）;治疗后两组患者IFN-γ水平均升高,观察组升高更为显著（P〈0.01）,两组患者IL-4和IL^-10水平均下降,观察组下降更为明显（P〈0.01）。结论：止带方加减治疗慢性宫颈炎合并HPV感染,能显著改善慢性宫颈炎症状、体征,降低HPV-DNA载量,促使HPV阴转,临床疗效明显,其作用机制可能与调节Th1/Th2的失衡有关。
