摘要:
目的：观察替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法收集2014年1月—2015年1月北京京煤集团总医院心内科收治的不稳定型心绞痛患者106例，随机分为对照组和治疗组，每组53例。对照组在常规治疗基础上加用硫酸氢氯吡格雷片，首剂量300 mg/次，以后75 mg/次，1次/d；同时口服瑞舒伐他汀钙片10 mg/次，1次/d。治疗组口服替格瑞洛片，首剂量180 mg/次，以后90 mg/次，2次/d，瑞舒伐他汀钙片的用法用量同对照组。两组均连续治疗4周。观察治疗后两组患者的心电图疗效、临床疗效，并对两组患者治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、N末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）、血小板聚集率（MPA）、血小板反应指数（PRI）进行比较。结果治疗后，对照组和治疗组心电图疗效总有效率分别为67.92%、86.79%，两组临床疗效总有效率分别为69.81%、88.68%；两组心电图总有效率和临床疗效总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者心绞痛发作次数较治疗前显著减少，每次心绞痛持续时间均较同组治疗前显著缩短，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组的改善程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组TG、TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6、NT-proBNP、MPA均较治疗前显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效，患者症状改善明显，不良反应较轻，值得临床推广应用。
