摘要:
目的观察老年患者使用碘海醇对肾功能的影响。方法选择静脉使用碘海醇进行增强CT检查的老年患者131例,年龄60~87(66±5)岁。于使用碘海醇后第2d、第7d分别检查各项肾功能指标。以使用造影后2d内血清肌酐(Cr)比使用造影前增加44μmol/L或增加25%,或内生肌酐清除率(CCr)比造影前下降25%为诊断造影剂肾病的标准。结果静脉使用碘海醇后第2d血清尿素氮(BUN)、Cr、24h微量白蛋白总量(24h UMALB)升高,CCr较使用前下降(P〈0.05)。使用后第7d上述指标与使用前比较差异无显著性(P〉0.05)。自由水清除率(Free water clearance,CH2O)静脉使用碘海醇后第2d较使用前升高(P〈0.05),使用后第7d未能恢复到术前水平(P〈0.05)。按照造影剂肾病的诊断标准,共有29例(占22.1%)患者可诊断造影剂肾病。结论老年患者静脉使用碘海醇进行增强CT检查对肾功能有一定损害,但多数属可逆性。