摘要:
小儿支气管肺炎相当于祖国医学之“肺炎喘嗽”,临床症状以“发热、咳嗽、痰雍、喘憋、鼻扇”为主症,是小儿常见的的呼吸道疾病。多年来,本院儿科门诊辨证施治该病患儿,颇有心得,现介绍如下。1辨证思路1.1发病初期,辨清寒热:小儿肺脏娇嫩,卫外不固,易感风邪,若风寒犯肺,患儿征象寒重热轻,咳声不扬痰多清稀,舌淡红、苔薄白,脉紧。治宜辛温宣肺,化痰止咳,方选华盖散加减。常用药为:麻黄、杏仁散寒宣肺,荆芥、防风解表散寒;若风热犯肺,患儿热重寒轻,咳声不爽,痰多粘稠,舌红、苔薄或苔黄,脉浮数。治宜疏风清热,宣肺止咳,方选桑菊饮加减。常用药为:桑叶疏散上焦风热,清宣肺热而止咳,菊花散风热而肃肺,杏仁、桔梗宣利肺气而止咳,银花、连翘清热解毒,芦根清热生津,若咳声重浊,痰粘色黄,可酌情加知母、黄芩、玄参、射干等。病情发展,风热闭肺。此型可由风热犯肺而发病,或由风寒犯肺转化而来。患儿发热加重,咽红口渴,舌红、苔黄,脉浮数,气急痰多,咳嗽剧烈。此期若不及时控制,可迅速转为痰热闭肺。治宜辛凉宣肺,清热化痰,方选银翘散合麻杏石甘汤加减。常用药为麻黄、杏仁、生石膏、甘草宣肺清热,银花、连翘、薄荷解表清热;桑叶、桔梗、前胡宣肺止咳;葶苈子、枳...
