摘要:
1 辨证论治
刘氏[1]将老年痴呆病分为3型:(1)肝肾阴亏型:治以补益肝肾、填精益髓,方用左归丸、右归丸合方加减;(2)心脾两虚型:治以补气养血,方用归脾汤合四物汤加减;(3)痰瘀互结型:治以化痰通络,方用涤痰汤加减.吕氏[2]将本病分为3型:(1)精气亏虚型:用熟地、枸杞子、山茱萸各20g,肉苁蓉、巴戟天、杜仲、怀牛膝各15g,茯苓、山药各12g,大枣、五味子各5g,石菖蒲10g;(2)气虚痰瘀交阻型:用人参20g,白术、肉豆蔻、生半夏、制胆南星各10g,神曲、陈皮、石菖蒲各12g,附子、甘草各3g;(3)气滞血瘀型:用桃仁、红花、赤芍、川芎各10g,老葱、生姜、大枣各5g,白酒1杯.周氏[3]将本病分为6型:(1)肾阳虚损型:治以温阳补肾,药用附子30g,肉桂10g,干姜、党参、黄芪各15g;(2)心神失养型:治以养心安神,药用天冬、麦冬、百合、党参、黄芪各15g,生地、酸枣仁各30g;(3)肝阳上亢型:治以平肝潜阳,药以天麻15g为主;(4)气郁夹痰型:治以理气化痰解郁,药用柴胡、半夏、黄芩、郁金、枳实、青皮、茯苓各15g;(5)阴虚火旺型:治以滋阴清热,药用生地、石斛各30g,麦冬、玉竹、乌梅、玄参、五味子各15g;(6)血瘀凝结型:治以活血化瘀,药用莪术10g,赤芍、大黄各30g,川芎、当归15g.
