摘要:
患者,女,72岁,农民,因“头晕2小时”于2016年4月17日入院。于晨起床时出现头晕、恶心、全身不适,无视物旋转、肢体活动障碍、大小便失禁、意识障碍,自服消心痛2片,单硝酸异山梨酯缓释片1片后无缓解,家人测血压70/40mmHg,门诊以“低血压冠心病”收住。既往有高血压病史8年,最高血压160/100mmHg,服用替米沙坦,近1月停用,监测血压正常;有冠心病病史半年,曾有心绞痛发作,长期服用阿司匹林肠溶片100mg1次/d,立普妥20mg1次/d,单硝酸异山梨酯片20mg2次/d,倍他乐克12.5mg2次/d;有甲状腺功能减退症病史1年,服用左旋甲状腺素片50ug,1次/d替代治疗。入院时查体:T36.4℃,P58次/分,R16次/分,BP91/55mmHg,神志清,精神差。头颈双肺未见异常,心界不大,心率58次/分,律齐,心音低钝,未闻及病理性杂音。腹部及神经系统查体未见异常。