摘要:
目的探讨哮喘合并反复呼吸道感染（RRI）经规律吸入糖皮质激素（ICS）症状控制不理想的儿童联用匹多莫德口服的临床疗效。方法将2007年5月至2007年7月收治的哮喘合并RRI经系统ICS治疗控制不佳的患儿65例采用随机数字表分为两组，实验组（33例）在ICS的基础上加用匹多莫德颗粒口服2个月，对照组（32例）仅给予ICS吸入治疗。两组均随访12个月，记录RRI和哮喘发作情况、血液淋巴细胞亚群检测结果及不良反应。结果与对照组比较，实验组的上呼吸道感染次数（t=5．205），下呼吸道感染次数（Z=2．056），哮喘发作次数（t=3．876），每次发作的发热天数（t=2．746）、咳嗽天数（Z=3．036）和抗生素使用天数（t=2．399）均少于对照组，差异有统计学意义（P均〈0．05）。与治疗前比较，实验组在治疗后2个月时CD3、CD4、CD8百分比和CD4／CD8比值均升高（t=3．783～13．490，P均〈0．01）；对照组治疗后CD3、CD4和CD4／CD8均低于实验组治疗后水平（t=4．107～7．209，P均〈0．01）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（校正X^2=0．378，P〉0．05）。结论哮喘合并RRI经ICS治疗控制不佳的儿童联用匹多莫德能有效预防RRI，减少哮喘的发作次数。匹多莫德颗粒疗效肯定，无明显不良反应，对RRI或哮喘合并RRI者可考虑使用。
