摘要:
目的研究静脉应用氨甲环酸治疗老年股骨颈骨折行全髋关节置换术(THA)围手术期失血的疗效。方法回顾哈尔滨医科大学附属第四医院2014年5月~2014年10月行单侧全髋关节置换术的患者52例。其中,治疗组26例静脉应用氨甲环酸,对照组26例不使用氨甲环酸。氨甲环酸组患者于术前5 min完成单次应用10 mg/kg氨甲环酸加入至250 m L生理盐水中静脉滴注;对照组26例术前给予等量生理盐水静脉滴注。对比两组总失血量、术中出血量、术后引流血量、隐性失血量、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶时间(APTT)。术后10 d进行并发症分析(以超声检查是否出现下肢静脉血栓)。结果两组患者总失血量、术中出血量、术后引流血量、隐性失血量差异有统计学意义(t=2.233-2.538,P〈0.05),术后PT、APTT比较均无显著性差异(P〉0.05)。超声检查所有患者均无下肢深静脉血栓形成。结论氨甲环酸能显著减少老年股骨颈骨折后行全髋关节置换术的总失血量及隐性失血量,同时并不增加血栓形成风险。