摘要:
目的了解儿童幽门螺杆菌(Helicobacer pylori,简称Hp)对克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑体外敏感性和耐药性.方法 44例Hp菌株取自2002年10月～2003年11月在浙江大学医学院附属儿童医院进行胃镜检查患儿胃黏膜标本,分离培养获得,采用琼脂稀释法进行体外抗生素敏感试验,检测Hp菌株对3种抗生素最低抑菌浓度(MIC),并计算MIC50和MIC90值和Hp菌株对3种药物的耐药率.结果克拉霉素耐药率为18.2%(8/44),阿莫西耐药率为9.1%(4/44),甲硝唑耐药率为31.8%(14 / 44);其MIC值范围分别为<0.125 ～64 μg/ml,<0.125 ～64 μg/ml和<0.125～128 μg/ml.克拉霉素半数抑菌浓度(MIC50)和90%抑菌浓度(MIC90)分别为 MIC50<0.125 μg/ml,MIC90为8 μg/ml;,阿莫西林MIC50<0.125 μg/ml,MIC90为0.5 μg/ml;甲硝唑MIC50为0.5 μg/ml,MIC90为128 μg/ml.Hp菌株对克拉霉素耐药率高于国内成人水平,对甲硝唑耐药率则低于成人水平,但耐药菌株MIC值和MIC90均在较高水平.3株Hp菌株对阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑同时耐药,多重耐药率为6.8%(3 / 44).结论儿童Hp对甲硝唑耐药率较高,对克拉霉素耐药率较成人高,已有耐阿莫西林菌株,部分菌株多重耐药.
