摘要:
目的：探讨西洛他唑联合氯吡格雷双联抗血小板治疗对经皮冠状动脉介入（PCI）术后老年患者的疗效及安全性。方法：100例行PCI术的老年冠心病患者被随机分为常规治疗组（52例,接受氯吡格雷＋阿司匹林抗血小板治疗）和西洛他唑组（48例,在常规治疗组治疗基础上接受西洛他唑治疗）。用比浊法检测血小板聚集率（PAR）,比较两组患者术前及术后1周、1月PAR及血小板平均体积（MPV）。随访6个月,比较两组患者主要不良心血管事件（MACE）及出血事件发生率。结果：术前两组MPV和PAR均无显著差异,与常规治疗组比较,术后1周及1月西洛他唑组PAR显著降低[术后1周：（48.7±6.3）%比（43.5±5.7）%,术后1月：（46.8±5.8）%比（42.4±5.4）%],P均〈0.05。随访6个月后,西洛他唑组和常规治疗组的总MACE发生率（16.7%比17.3%）无显著差异,P〉0.05;西洛他唑组的出血事件发生率显著低于常规治疗组（6.25%比19.23%,P〈0.01）。结论：与氯吡格雷＋阿司匹林抗血小板治疗比较,西洛他唑联合氯吡格雷抑制血小板聚集效果更显著,且出血事件明显减少,在PCI术老年冠心病患者中安全有效。
