摘要:
目的：探讨盆炎平方内服联合蒲地方保留灌肠对慢性盆腔炎（湿热瘀结型）患者的免疫调节作用。方法：将120例患者随机按数字表分为对照组和观察组各60例。对照组采用黄藤素分散片，4片／次，3次／d，自月经干净后开始服用，一个疗程20d；苦参栓，1粒／次，1次／d，自月经干净后3d开始用直肠给药，1个疗程连续使用10d。观察组采用盆炎平方，1剂／d，常规水煎，每次约200mL，从月经干净后分早晚服用，一个疗程20d；蒲地灌肠方，1剂／d，自月经干净后3d开始保留灌肠，1个疗程连续使用10d。两组均连续观察3个月经周期。采用速率散射比浊法测定治疗前后血清免疫球蛋白G，A，M（IgG，IgA，IgM），采用单向免疫扩散法测定补体C3，C4水平，采用流式细胞仪法测定CD3^＋T细胞，CO4^＋细胞，CD8^＋T细胞及CD4^＋／CD8^＋检测治疗前后白细胞介素2（IL-2）、白细胞介素10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平。结果：观察组IgG，IgA，IgM，C3及C4异常例数少于对照组（P〈0．05）；两组血清IgG，IgA，IgM水平下降，C3和C4水平升高（P〈0．05或P〈0．01）；观察组IgG水平低于对照组，c，和C。高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；观察组CD3，CD4，CD8，CD4／CD8异常例数均少于对照组（P〈0．05）；观察组CD3，CD4及CD4／CD8水平高于对照组，CD。低于对照组（P〈0．05或P〈0．0）；治疗后两组血清IL-2，IL-10水平升高，观察组高于对照组，两组TNF—a下降，观察组低于对照组（P〈0．01）。结论：盆炎平方内服联合蒲地方保留灌肠能调节慢性盆腔炎（湿热瘀结型）患者体液免疫，调节T细胞亚群，促进其平衡，还能调节炎性细胞因子水平，从而有利于疾病的康复，这可能是其重要的作用机制。
