摘要:
目的观察右丙亚胺（Dexrazoxnae,DEX）对女性早/中期乳腺癌术后接受蒽环类药物辅助化疗所致心脏毒性的保护作用。方法将82例女性早/中期乳腺癌术后患者随机分为DEX组和对照组,两组患者均接受以蒽环类药物为基础的术后辅助化疗方案6周期,DEX组在使用蒽环类药物化疗的基础上加用右丙亚胺（右丙亚胺：表柔比星=10：1）,在第1次应用蒽环类药物时即给予右丙亚胺。通过监测各时期心肌肌钙蛋白（IcTnI）和左心室射血分数（LVEF）,统计临床心功能不全的发生率来进行心脏功能评估,同时观察治疗的非心脏毒性及疗效。结果两组患者在年龄、体重、ECOG评分和分期方面没有统计学差异（P〉0.05）。从表柔比星（EPI）治疗第1个周期开始cTnI明显上升,到治疗结束时达到最高,直到治疗后2年仍然维持在较高水平;加用DEX组在治疗期间及治疗后cTnI水平都较低,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;而LVEF在两组的各个治疗阶段水平都没有统计学差异（P〉0.05）。两组的非心脏副反应没有差异。两组生存及无进展生存之间差异无显著性（P〉0.05）。结论 EPI从第1次应用时对心脏就产生了明显的毒性,加用DEX可以降低这种心脏毒性。
