原发性脾结核伴脾窝脓肿一例

《西北国防医学杂志》 唐如亮;张振邦
摘要:
患者,男,24岁。因反复发热、盗汗、乏力、纳差4个月,左上腹疼痛1周于1992年8月入院。多为午后发热,自测体温38~39℃,伴有盗汗。曾在多家医院诊治,拟诊结核病,但始终未查找到病灶。试行利福定、吡嗪酰胺、异烟肼等抗痨治疗,体温下降,但乏力、盗汗无明显改善,因出现上腹部疼痛转入我院。查体心肺(一),肝肋下未及,肝区无叩痛,左上腹压痛,无反跳痛,脾肋下2.0cm,质较硬,叩痛(+)。胸片无任何结核征象,脊柱片无结核灶,化验Hb175g/L,WBC10.9×10~9/L,N0.79,L0.21,ESR37mm/h,B超见左腹部有9.7cm×5.7cm大小的形态不规
脾结核 , 原发性 , 寒性脓肿 , 左上腹疼痛 , 结核脓肿 , 脾切除术 , 午后发热 , 利福定 , 上腹压痛 , 上腹部疼痛
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