摘要:
目的观察黄芎抗栓胶囊治疗脑梗死急性期风痰瘀阻证的临床疗效,并探讨该药改善脑梗死急性期患者胰岛素抵抗的作用机制。方法选取首次发病,诊断为脑梗死急性期患者60例,采用区组随机法分为2组,对照组给予基础治疗;治疗组在基础治疗基础上加用黄芎抗栓胶囊。观察临床神经功能缺损恢复情况及相关生化指标的变化。利用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果2组在治疗21d后评分,治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。治疗前后2组脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(CSS)、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力量表Barthel指数(BI)和实际完成日常生活活动的改良Rankin量表(MRS)评分均有差异,二者作用以治疗组为优。治疗组CSS、NIHSS、BI和MRS评分均有显著差异,对照组仅CSS,MRS评分有显著差异,黄芎抗栓胶囊可显著改善CSS及BI评分。治疗组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂胆白(LDL)均降低,治疗前后有显著差异性,而对照组仅TC有所降低(P〈0.05)。治疗后空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HQMA.IR)均降低,而胰岛素敏感指数升高,治疗组明显优于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。结论黄芎抗栓胶囊明显改善脑梗死急性期风痰瘀阻型患者各项神经功能缺损症状;黄芎抗栓胶囊能改善脑梗死急性期患者的胰岛素抵抗,这也可能是其治疗急性脑梗死的重要作用机制。