尼美舒利引致的肝脏损害及其临床安全使用

《药物不良反应杂志》 孙凤霞[1]
摘要:
尼美舒利是非甾体类抗炎药,为选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,其耐受性好,不良反应尤其是胃肠道不良反应少。近年,尼美舒利引致肝脏损害,甚至死亡,而在一些国家停止销售。然而,欧洲药品管理局对尼美舒利进行安全性评估后认为,其利益大于风险,但需限制其使用。尼美舒利致肝脏损害的发病机制尚不清楚,可能和免疫及个体代谢差异有关。预防尼美舒利肝脏损害的措施为:严格掌握适应证;疗程应限制在15d之内;避免大剂量用药和联合用药;高龄和女性患者慎用,儿童尽量不用;用药〉1周应监测肝功能。
尼美舒利 , 肝脏损害
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