摘要:
目的观察败丹黄颗粒剂在围手术期鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的手术愈后影响。方法选择90例慢性鼻窦炎伴鼻息肉手术患者进行前瞻随机、对照临床研究。采用自主研发的鼻腔灌注抽吸装置对患者进行鼻腔灌洗治疗,试验组用败丹黄颗粒剂配制的溶液,对照组用地塞米松、庆大霉素盐水灌洗液,疗程为3个月。通过临床症状VAS评分,鼻内镜检查及生活质量调查,并在1年后对患者进行综合疗效评价。结果试验组和对照组治愈率分别为79.25%和76.92%,总有效率为90.57%和84.62%,两组比较无统计学差异(P>0.05,P1=0.560,P2=0.467);但在术腔修复早期,在术腔清洁及上皮化时间上,试验组分别为(2.15±0.13)、(9.17±1.67),而对照组为(2.65±0.15)、(10.71±3.12),试验组上皮化进程快于对照组,有统计学意义(P=0.026,P=0.028);在第8周时结束灌洗,治疗组和对照组为36.67%(22/60)和16.67%(5/30),有统计学差异(P=0.042)。VAS症状评分,试验组术后6周、3月总积分,以及术后3月单项积分(鼻塞、鼻涕等),术后6月、1年鼻涕症状均优于对照组(P<0.05);鼻内镜检查,试验组术后6周鼻内镜评分总分、术后6周黏膜水肿及鼻分泌物各项评分较对照组低(P<0.05);试验组术后6周、3月生活质量评分及五大问题得分较对照组提高明显(P<0.05)。结论败丹黄颗粒剂溶液鼻腔灌洗在鼻窦炎围手术期运用,能减轻术腔炎症反应,缩短术腔清洁时间,加快上皮化进程,改善患者生活质量,提高手术疗效,尤其在修复期3月内,各项观察指标明显优于对照组,值得在临床推广应用。
