摘要:
目的研究苯妥英钠促进结缔组织增生的特殊药理作用对心肌梗死后组织修复的影响.方法采用大鼠心肌梗死模型,分为苯妥英钠、卡托普利、苯妥英钠+卡托普利、手术对照(分为14天和21天两组)和假手术组;用苦味酸天狼猩红-偏振光法,对心室组织胶原沉积量、交联程度及分布情况进行定性及定量分析;并研究苯妥英钠不同浓度对大鼠心脏成纤维细胞增殖活性、转化生长因子-β1(TGF-β1)与胶原合成量的影响以及巨噬细胞在其中发挥的作用.结果苯妥英钠在体外对心脏成纤维细胞增殖活性无明显影响,但可通过激活巨噬细胞对心脏成纤维细胞的增殖活性、TGF-β1与胶原合成量产生正性影响,并具有一定量效关系(r=0.865和r=0.816, P<0.05);苯妥英钠可使梗死区胶原交联程度明显增高,并可增加Ⅰ/Ⅲ型胶原比值,均达到与心肌梗死后21天相当的水平,而对非梗死区无明显影响.结论苯妥英钠可以促进心肌梗死后梗死区的组织修复过程,对非梗死区胶原代谢无明显影响,具有潜在的临床应用价值.
