摘要:
目的：观察α-硫辛酸胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片对少弱精子症患者的疗效。方法：选择2016年6~11月就诊的60例少弱精子症患者,将其随机分为2组,每组30例。治疗组给予α-硫辛酸胶囊（0.6 g,1次/d）联合枸橼酸他莫昔芬片（20 mg,1次/d）口服治疗,对照组给予左卡尼汀口服液（1 g,2次/d）联合枸橼酸他莫昔芬片（20 mg,1次/d）口服治疗,治疗前及治疗后3个月检测所有病例精液参数及精液氧化应激生物标志物,包括丙二醛（MDA）,总抗氧能力（TAC）水平,同时了解配偶妊娠率及不良反应发生情况。结果：57例患者完成了全部治疗,包括治疗组28例,对照组29例。治疗组治疗前、后精液量分别为（2.50±0.71）ml、（3.37±0.70）ml,精子浓度（12.00±1.65）×10~6/ml、（19.34±2.04）×10~6/ml,前向运动精子百分率（18.01±3.01）%、（35.41±6.49）%,精浆TAC（9.83±1.02）U/ml、（12.25±1.11）U/ml,MDA（14.96±2.76）nmol/ml、（10.04±1.04）nmol/ml;对照组治疗前、后精液量分别为（2.76±0.67）ml、（3.36±0.93）ml,精子浓度（11.47±1.10）×10~6/ml、（17.77±3.56）×10~6/ml,前向运动精子百分率（19.22±1.41）%、（36.01±5.22）%、精浆TAC（9.84±0.90）U/ml、（11.14±0.84）U/ml,MDA（14.66±2.75）nmol/ml、（10.14±1.01）nmol/ml,上述各指标两组治疗后均较治疗前有显著改善（P〈0.05）,精浆TAC改善方面治疗组优于对照组（P〈0.05）,其余指标两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,两组正常形态精子百分率治疗前后无统计学差异（P〉0.05）。治疗3个月后配偶妊娠,治疗组3例（10.7%）,对照组1例（3.45%）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗期间所有患者均未见明显不良反应。结论：α-硫辛酸胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片可明显改善精浆氧化应激损伤,进而改善少弱精子症患者的精液质量。
