摘要:
选择剖宫产产妇１８例，随机分成两组，每组９例。硬膜外穿刺置管后分别注入碱化（ＰＨ７．３０）与非碱化（ＰＨ４．９７）的１．６％利多卡因。对比观察两组药效学及给药后２～５２分钟的血药浓度及Ｃｍａｘ、Ｔｍａｘ，新生儿娩出时母体及新生儿的血药浓度，新生儿娩出后Ａｐｇａｒ评分。结果显示，碱化组起效时间、阻滞完善时间均比对照组缩短，给药后２～２２分钟血药浓度均显著高于对照组。碱化组Ｃｍａｘ（３．２５±０．６９ｍｇ／Ｌ）高于对照组（２，５８±０．７３ｍｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０５）。碱化组Ｔｍａｘ（１７．５６±３．００分钟）较对照组（２７．００±６．１２分钟）短（Ｐ＜０．０１）。分娩即刻新生儿及母体的血药浓度显著高于对照组。两组新生儿娩出后１分钟和５分钟的ＡＰｇａｒ评分差异无显著意义。结论是碱化利多卡因比非碱化利多卡因血药浓度增高，有可能使其毒性增加，在产科手术中应慎用。
