摘要:
目的观察通脉宁胶囊对经皮腔内血管成形术(PTA)术后再狭窄的预防作用,并初步探讨其作用机制.方法采用家兔颈动脉球囊损伤法复制PTA术后再狭窄模型,动物分为5组(n=10):假手术组,对照组及通脉宁大、中、小剂量组,假手术组仅结扎颈外动脉,不插入气囊,其余4组术后分别灌胃0.5%羧甲基纤维素钠混悬液10 mL/(kg*d),通脉宁胶囊1.64、0.82、0.41 g/(kg*d),连续21 d.第21天给药1 h后处死,取出颈内动脉,肉眼、苏木素伊红染色观察动脉壁形态改变,masson染色以及免疫组化染色检测血管壁胶原形成及血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达情况,图像分析系统进行半定量分析.结果 PTA后21 d,对照组家兔颈动脉内膜明显增厚,平滑肌细胞(SMCs)增生,中膜亦有一定程度增厚,血管壁胶原增多,同时管壁VEGF和bFGF表达增强(与假手术组比较P<0.01).通脉宁大剂量组内膜及中膜厚度明显降低,管壁胶原减少,VEGF和bFGF表达下降(与对照组比较P<0.05,P<0.01),但仍高于假手术组(P<0.01).通脉宁中、小剂量组对上述部分指标有轻微的影响,但与对照组比较无明显差异(P>0.05).结论大剂量通脉宁对PTA后再狭窄有一定的预防作用,可能与其降低血管壁SMCs VEGF和bFGF表达有关.
