摘要:
患儿男，3岁，因腹胀半年服用吗丁啉片，每次10mg(1片)，每日3次，共服药3次(30mg)，第2天患儿出现双眼凝视、项强、双手震颤等症状。入院检查：T37℃，体重11kg，神志清楚，全身皮肤、粘膜未见出血点及瘀斑，双眼向左凝视，项强二指，心肺腹无异常，双手震颤，布、克氏征阴性。入院后立即补液，口服安坦，每次1mg，每日3次，服3次后患儿上述症状消失。
吗丁啉系一种外周多巴胺受体抑制剂，可直接作用于胃肠壁，增加胃蠕动，促进胃排空，抑制恶心、呕吐，作为新型胃动力药，临床应用广泛。吗丁啉一般不易通过血脑屏障，对脑内多巴胺受体无抑制作用，但在婴幼儿，尤其是婴儿因其血脑屏障发育不完善，可出现锥体外系副作用，特别是在超量应用时。本例用量约为推荐量(0.3mg/kg*d)的10倍，所以使用本药要掌握适应症和剂量，婴幼儿应慎用。
