摘要:
目的：观察双歧三联活菌胶囊联合早期肠内营养辅助治疗对重型颅脑损伤（SHI）患者营养状况及细胞免疫功能的影响。方法：闭合性SHI住院患者70例随机分为观察组和对照组,每组35例。两组均予降颅内压、血压及血糖,营养及保护脑细胞,预防感染、保护胃黏膜和维持水电解质酸碱平衡等基础治疗。对照组给予早期留置胃管鼻饲行肠内营养治疗,观察组在对照组基础上加用双歧三联活菌胶囊630 mg研磨水化后自胃管注入,tid,连用15 d。比较两组患者治疗前后营养状况、格拉斯哥（GCS）评分及细胞免疫功能的变化。结果：治疗后,两组总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）水平较前不同程度下降,GCS评分较前明显上升（P〈0.05或P〈0.01）,且观察组TP和Alb水平下降幅度明显低于对照组,GCS评分上升幅度明显高于对照组（P〈0.05）。两组血清CD4＋水平和CD4＋/CD8＋比值较前明显上升（P〈0.05或P〈0.01）,且观察组上升幅度较对照组更明显（P〈0.05）,而两组治疗前后CD8＋水平无明显变化（P〉0.05）。结论：双歧三联活菌胶囊联合早期肠内营养辅助治疗SHI患者的疗效确切,可明显减缓和改善SHI患者的营养状况恶化,提高其GCS评分,并能提高患者CD4＋水平和CD4＋/CD8＋比值,增强其细胞免疫功能。
