摘要:
目的：探讨泛发性脓疱型银屑病的临床特点和有效治疗方法。方法：收集泛发性脓疱型银屑病44例，21例采用第二代维A酸（阿维A ）联合雷公藤多甙片、糖皮质激素进行治疗，23例采用阿维A联合雷公藤多甙片、甲砜霉素进行治疗，分析疗效。结果：44例皮损均在红斑基础上可见脓疱、脓液、糜烂、结痂，表现发热17例；36例有诱因，其中，皮质激素骤停或减量后诱发14例；实验室检查白细胞升高31例，脓疱液培养金黄色葡萄球菌阳性5例，溶血葡萄球菌4例，组织病理检查38例均可见表皮棘层肥厚，细胞间水肿，表皮内 Kogoj海绵状脓疱形成，真皮浅层毛细血管扩张、充血。阿维A＋雷公藤多甙片＋糖皮质激素组总有效率90．48％，复发2例，阿维A＋雷公藤多甙片＋甲砜霉素组总有效率91．30％，无复发。结论：治疗泛发性脓疱型银屑病，抗生素和维甲酸类药物可作为一线药物，配合雷公藤多甙片疗效确切；糖皮质激素可作为二线药物，病情控制后需减量并停药，不能长期使用。
