苯溴马隆与非布司他在治疗2型糖尿病伴高尿酸血症的获益及安全性

目的评价苯溴马隆与非布司他在治疗2型糖尿病伴高尿酸血症的获益及安全性。方法将85例已确诊的2型糖尿病伴尿酸升高的患者随机分为苯溴马隆组（A组,44例）和非布司他组（B组,41例）。两组均给予饮食控制、口服降糖药和（或）胰岛素治疗,A组给予苯溴马隆50 mg/d口服,B组给予非布司他40 mg/d口服,疗程为3个月。结果与苯溴马隆比较,非布司他能够更快、更有效地降低血尿酸水平（P〈0.05）,但最终达标率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均出现不同程度的不良反应,B组痛风发作率较高,而A组发生其他不良反应较多。治疗后两组患者Hb A1c均改善（P〈0.05）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗前、后两组空腹C肽水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗3个月后,A组患者120分C肽水平得到改善（P〈0.05）,但非布司他组未见明显改善（P〉0.05）。结论在2型糖尿病合并高尿酸血症的患者中,应用非布司他及苯溴马隆治疗均能有效降低血尿酸水平,改善患者血糖。苯溴马隆能改善餐后C肽水平。