摘要:
目的：应用氧氟沙星丁胺卡那霉素联合治疗难治性肺结核病并观察其疗效。方法：对21例难治性肺结核病人进行治疗。治疗方案为：强化期3－6个月，氧氟沙星0．6g/d，丁胺卡那霉素0．6g/d，雷米封0．6g/d，利福平0．6g/d和吡嗪酰胺2．0g/d；巩固期时停用丁胺卡那霉素和吡嗪酰胺，其他药物剂量不变，继续服用；总疗程2年。治疗方法每天1次顿服。观察指标：每月查肝肾功能、血尿常规及痰查抗酸杆菌3次，每3个月拍胸片1次及观察用药的副作用，观察标准主要是细菌学指标和胸片指标。结果：治疗后痰菌阴转率71．43％（15／21）（P＜0．01）；病灶吸收好转率为71．43（15／21）（P＜0．01）；空洞缩小或闭合率为47．62％（10／21）（P＜0．05）。结论：①对于难治性结核病必须要联合应用敏感的药物，并要延长治疗时间才能有效地得到控制；②氧氟沙星和丁胺卡那霉素同时应用，才能有效地延缓耐药性，保障治疗效果。
