摘要:
目的比较替莫唑胺（TMZ）与洛莫司汀（CCNU）治疗脑胶质瘤的疗效、生存期及不良反应。方法64例首次术后脑胶质瘤患者随机分为TMZ组和CCNU组各32例，两组患者先给予常规放疗，2Gy／d，5d／W，共持续4～6W，射线总剂量50-60Gy。放疗结束后1周开始化疗。TMZ组口服TMZ（0．015～0．02）mg／（cm^2·d），5d／W，每5天为1个疗程，每疗程间隔23天，28天为1个治疗周期，根据患者耐受情况给药3～5个周期。CCNU组口服CCNU（0．005～0．006）mg／（cm^2·d），5d／W，疗程和治疗周期同TMZ组。结果TMZ组疗效明显优于CCNU组（U=1．9675,P=0．0245）；TMZ组平均生存期（14．5±2．5）月，明显高于CCNU组（10．5±1．5）月（t=7．7611，P=0．000）；TMZ组恶心、呕吐、乏力的发生率明显低于CCNU组（χ^2=4．0635，P=0．0437）；TMZ组骨髓抑制程度明显低于CCNU组（U=3．2314，P=0．0006）。结论TMZ比CCNU更明显地缩小肿瘤体积，延长患者的生存期，副作用少，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
