摘要:
目的促皮质素(ACTH)作为治疗婴儿痉挛的一线药物尚无统一的剂量和治疗效果,该研究旨在观察持续静脉滴注ACTH治疗婴儿痉挛的疗效.方法31例年龄2个月至3岁的婴儿痉挛患儿,用小剂量ACTH20～25 U,每日持续静脉滴注8 h以上,疗程2周,然后口服泼尼松每日1.5～2 mg/kg,共4周,再逐步减量直至停药.观察治疗后发作控制情况、EEG改变、血象、肝肾功能、血电解质及不良反应.结果22例(71.0%)在静脉滴注ACTH 2周内发作得到完全控制及之后连续30 d无发作.治疗后EEG有改善,血象、肝肾功能及血电解质无异常改变.11例患儿出现短暂的兴奋症状,1例出现高血压,1例出现骨质疏松表现,无1例出现严重的不良反应.结论持续静脉滴注ACTH治疗婴儿痉挛近期疗效肯定.
