摘要:
目的:采用交叉设计研究的方法,观察硫酸吗啡控释片(美施康定)口服给药和直肠给药对中、重度癌性疼痛的止痛效果.方法:50例中、重度癌性疼痛的患者,随机分为A、B两组.A组先口服给药后直肠给药,B组先直肠给药后口服给药,各用5天,重度疼痛者剂量为60mg·d-1,中度疼痛者剂量为20mg/d-1.结果:口服给药总的有效率为88%,直肠给药总的有效率为90%,止痛效果明确,但两者之间的差异性不显著(P＞0.05).口服给药与直肠给药的副反应相同,主要为恶心呕吐、腹胀便秘、嗜睡、排尿困难等,未见其他严重的副作用如呼吸抑制、成瘾性等.口服给药副作用总的发生率为68%,直肠给药副作用总的发生率为44%,两者之间的差异性显著(P＜0.025).结论:直肠给药的止痛效果与口服给药相同,副作用少于口服给药,不易成瘾,适用于不能口服或口服副反应较多的患者.
