摘要:
目的观察胃康宁治疗幽门螺杆菌(HP)相关性脾虚寒热瘀毒型胃癌前病变(PLGC)患者的临床疗效和调节胃黏膜Ki-67蛋白的机制。方法将118例PLGC患者随机分为治疗组和对照组各56例。治疗组口服胃康宁组方,对照组口服胃复春片,疗程均为12周,观察临床疗效,HP根除率,胃黏膜病理组织学改变,比较中医证候积分和胃黏膜Ki-67蛋白变化情况。结果治疗组、对照组临床总有效率分别为89.83%和59.32%,两组比较差异有显著性;两组治疗前后肠化积分差异均有显著性(P〈0.05),治疗组治疗前后异型增生积分差异有显著性(P〈0.05),两组治疗后比较,肠化和异型增生积分差异均有显著性(P〈0.05);两组内治疗前后比较,胃痛、痞满、嘈杂、乏力、纳呆和总积分差异均有显著性(P〈0.05),两组治疗后比较,胃痛、痞满、乏力、纳呆和总积分差异均有显著性(P〈0.05);治疗组HP根除率为88.2%,对照组根除率为74.6%,两组比较差异有显著性(P〈0.05);治疗组治疗前后胃黏膜Ki-67蛋白比较差异有显著性(P〈0.05),两组治疗后比较差异亦有显著性(P〈0.05)。结论胃康宁可显著改善患者临床症状,抑杀幽门螺杆菌,逆转胃黏膜不完全肠上皮化生和异型增生,临床疗效确切;降低胃黏膜Ki-67蛋白表达可能为机制之一。