摘要:
目的 探讨Inter Tan髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效及操作体会。方法 笔者医院2011年4月~2015年10月用Inter Tan髓内钉治疗老年股骨转子间骨折426例,年龄65~93岁,平均82.5岁;Evans-Jensen分型Ⅰ型40例,Ⅱ型103例,Ⅲ型133例,Ⅳ型89例,Ⅴ型61例;合并其他疾病369例。作好充分的围手术期准备,采取闭合复位Inter Tan髓内钉内固定,观察手术操作要点、手术时间、失血量、术后并发症及术后12个月Sanders髋关节创伤后功能评分。结果 患者均顺利完成手术,手术时间为45~65min,出血量350~450m L;术后3例因出现心、肺功能衰竭放弃治疗,无切口感染,术后12个月随访生存385例,X线片复查示骨折均已愈合,2例股骨颈联合螺钉部分切出,无退钉及断钉等现象,术后12个月时Sanders髋关节创伤后功能评分优116例（30.1%）,良221例（57.4%）,差48例（12.5%）,优良率87.5%。结论 老年性股骨转子间骨折者多合并其他系统疾病,需作好充分的围手术期准备,Inter Tan髓内钉治疗老年性股骨转子间骨折股骨颈联合锁定钉把持力良好、术后股骨颈螺钉松动及切出少,是治疗老年股骨转子间骨折的一种理想内固定材料。
