摘要:
目的：探讨益心通脉颗粒对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后（气虚血瘀证）患者不良心血管事件、生活质量、心室重构等方面的影响,并从炎症反应方面探讨了其作用机制。方法：将160例PCI术后患者随机分为对照组和观察组。两组均采用拜阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d;硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d;阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d;酒石酸美托洛尔缓释片,200 mg/次,2次/d,并进行术后运动康复训练。观察组服用益心通脉颗粒,10 mg/次,3次/d,温开水冲服。两组疗程均为6个月。记录术后再狭窄（ISR）,灌注不良（NR）的发生情况;行超声心动图检测,记录治疗前后左室射血分数（LVEF）,每搏输出量（SV）,左室舒张末容积指数（LVEDVI）和收缩末内径（LVEVI）;进行治疗前后西雅图心绞痛量表（SAQ）,气虚血瘀证,6 min步行试验（6 MWT）,踝臂指数（ABI）评价;检测治疗前后血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,白细胞介素-6（IL-6）,N末端B型利钠肽原（NT-pro BNP）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平。结果：在6个月内,观察组ISR的发生率为6.58%,低于对照组的19.44%（χ~2=5.051,P〈0.05）,观察组NR的发生率为9.59%,低于对照组的22.22%（χ~2=4.334,P〈0.05）;治疗后观察组患者LVEF和SV均高于对照组（P〈0.01）,LVEDVI均和LVEVI低于对照组（P〈0.01）;治疗后观察组SAQ量表活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况和治疗满意程度4个维度评分均高于对照组（P〈0.01）;治疗后观察组血清TNF-α,IL-6,NT-pro BNP和MMP-9水平均低于对照组（P〈0.01）;治疗后观察组6 min步行距离多于对照组（P〈0.01）,观察组气虚血瘀证评分低于对照组（P〈0.01）,观察组ABI高于对照组（P〈0.01）。结论：益心通脉颗粒在PCI术后综合康复治疗中能起到降低ISR,NR等不良心血事件发生,抑制心室重构和炎症反应,减轻临床症状,改�
