摘要:
【目的】观察疏肝养胃通脉冲剂对慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）临床症状、胃镜及病理形态的影响。【方法】将174例患者随机分为治疗组（106例）和对照组（68例），治疗组给予疏肝养胃通脉冲剂（党参、芡实、淮山、八月札、白芍、寮刁竹、白花蛇舌草、山萸肉、山豆根、石斛、丹参、炙甘草、三七粉、珍珠层粉）口服，1剂／d，水煎，分3次服。对照组服用三九胃泰，1包／次，3次／d；维酶素片，3片／次，3次／d。两组均以90d为1个疗程。观察临床症状改善情况，治疗前后3个月各做1次胃镜检查。并在同一部位取材做病理组织学检查，判断综合疗效和胃镜疗效，比较两组病理观察结果、幽门螺杆菌感染情况，并进行3个月随访。【结果】治疗组治愈35例，显效41例，有效25例，无效5例，总有效率为95．28％；对照组治愈10例，显效18例，有效18例，无效22例，总有效率为67．65％，两组比较，治疗组的综合疗效优于对照组（P〈0．05）；胃镜检查结果：治疗组总有效率为88．68％（94／106），对照组总有效率为60．29％（41／68），治疗组的胃镜疗效亦优于对照组（P〈0．05）；病理形态上，两组治疗后患者的胃粘膜萎缩减轻、肠上皮化生减少覆异型增生改善（P〈0．05或P〈0．01），且两组治疗后比较，除胃粘膜萎缩减轻无显著性差异外，治疗组的肠上皮化生度异型增生的改善均优于对照组（P〈0．05）；治疗组的幽门螺杆菌清除率也优于对照组（P〈0．05）。【结论】疏肝养胃通脉冲剂有抑杀幽门螺杆菌作用，可以改善CAG患者临床症状，对CAG患者肠上皮化生和不典型增生有逆转作用，提示本冲剂对萎缩性胃炎治疗度肿瘤预防具有一定的作用。
