针灸结合中药治疗多发性硬化症一例

《中华针灸电子杂志》 许军峰
摘要:
患者女,33岁,俄罗斯人。主因间断性头晕,眼睛闪烁,手指尖、脚趾尖有蚁行感1.5年,于2010年9月20日到天津中医药大学第一附属医院就诊。病史:患者于1.5年前因体力疲劳及情感因素出现双眼颞侧、鼻侧闪烁,自觉眼后有压力,10 d后左眼视力受损、眼颤。查颅脑核磁共振(MRI)示:大脑左侧多发脱髓鞘病灶。予激素治疗后视力得到改善,但患者仍感全身肌肉柔软无力,易疲劳。半年后查MRI提示:多发硬化特征及Chiari畸形(小脑扁桃体下疝)。曾服用治疗多发硬化药物(具体不详)且在莫斯科中医中心接受针灸、按摩、中药治疗,之后病情有所好转。为进一步治疗来我院被收入病区。现症状:患者神清,精神可,偶有头晕,眼前闪烁,鼻塞,右耳有堵塞感,睡前双耳耳鸣,四肢运动功能正常,手指尖、脚趾尖有蚁行感,易疲劳,纳可,寐欠安,二便正常。查体及实验室检查(阳性指标):患者舌红,苔薄,脉弦。颅脑MRI:考虑脑白质脱髓鞘斑。颈椎MRI报:⑴C4~5至C6~7椎间盘退变。⑵C5~6椎间盘突出,继发相应水平椎管略窄。⑶咽顶后壁局部软组织增厚。视野检查报告:⑴左眼:鼻侧上方及下方视野缺损、视敏度正常。⑵右眼:生理盲点扩大、上方及鼻侧周边视野缺损。⑶视敏度下降。西医诊断:多发性硬化。中医诊断:眩晕病,气血不足证。治疗原则:益气活血。中药:⑴扶正合剂(医院制剂)口服,2次/d,补益正气。⑵针灸外洗液(Ⅰ号)(医院制剂)外用,1次/d。⑶中药生黄芪60 g,酒女贞子10 g,白芍10 g,茯苓10 g,生地10 g,枸杞子10 g,当归10 g,炒白术10 g,炙甘草10 g,炙龟板100 g,赤芍10 g,炒酸枣仁30 g,首乌藤30 g,丹参20 g,红花12 g,鸡血藤20 g,酒肉苁蓉20 g,西洋参10 g。水煎服150 mL,2次/d。⑷针刺取穴:醒脑
多发性硬化 , 针刺疗法 , 眩晕
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