摘要:
目的比较卡莫氟联合放射治疗与单纯放射治疗局部晚期贲门癌的局部疗效和毒副反应,探讨其临床治疗的可行性.方法 57例局部晚期贲门癌病人,采用信封法随机分为卡莫氟联合放射治疗组(研究组)27例,单纯放射治疗组(对照组)30例.放射治疗用6~8 MV X线照射,每周照射5次,每次1.8~2.0 Gy,总剂量55~65 Gy/5~6周.研究组于放疗治疗前1周开始口服卡莫氟片,每次200 mg,每日3次,日剂量600 mg,至放射治疗结束.结果卡莫氟联合放射治疗组总有效率(CR+PR)为62.9%,其中CR 18.5%(5/27),PR 44.4%(12/27),单纯放射治疗组总有效率为36.7%,其中CR 10%(3/30),PR 26.7%(8/30).两组吞咽困难缓解开始时间平均为(24.5±4.5)d和(29.7±3.2)d,两组之间差异有显著性(P<0.05和P<0.01).两组毒副反应主要表现为胃肠道反应和轻度骨髓抑制,差异无显著性(P>0.05).结论卡莫氟联合放射治疗可提高局部晚期贲门癌的局部控制率,缩短吞咽困难持续时间,而毒副反应无明显增加,可在临床上选择使用.