摘要:
目的探讨金黄杆菌致肺部感染的临床特征及致病性.方法研究52例金黄杆菌致下呼吸道感染的临床资料,采用平板稀释法测定常用抗生素对该菌株的最低抑菌浓度,测定金黄杆菌对小鼠的半数致死量(LD5o).结果①52例中＞60岁者36例,所有病例均有基础疾病,主要为慢性阻塞性肺疾病和恶性肿瘤.气管插管或气管切开17例.35例有长期应用广谱抗生素史,感染前患者的住院时间平均为35.6 d.38.5%为混合感染.临床症状及X线摄片的表现缺乏特异性.②药敏试验提示该菌耐药性广,头孢哌酮/舒巴坦、氧氟沙星、环丙沙星、复方磺胺甲恶唑和哌拉西林为相对敏感抗生素.③20株菌株的LD50范围为每只小鼠4.11×106～5.68×108,提示该菌属的毒力相对较弱.结论金黄杆菌毒力较弱,其所致下呼吸道感染多发生于有基础疾病、免疫力低下、长期使用抗生素的老龄患者,细菌耐药率高,临床表现缺乏特征性,治疗应依据药敏选用敏感抗生素.
