摘要:
目的：总结微创经皮肾镜取石术治疗儿童肾结石的技巧和经验,并评价其安全性和应用价值。方法：2007年8月至2013年5月,共有25例儿童肾结石患者在我科接受微创经皮肾镜取石术治疗,对其临床资料进行分析总结,男17例,女8例,年龄5～14岁,平均10.8岁。患儿经腹部B超、CT、KUB＋IVU检查诊断明确,患儿取俯卧位,B超引导下建立F16～20皮肾工作通道,用气压弹道或钬激光碎石。结果：25例均一期成功建立皮肾通道,均为单通道碎石。术后复查KUB片,一次性结石取尽22例,结石清除率约88.9%,2例术后单一盏残石,辅助体外冲击波碎石（ESWL）治疗成功,1例有结石碎片,予以肾石通丸（1.0BID）等药物辅助排石排尽。总结石清除率达到100%,手术时间50～100 min,平均70 min。所有患者未输血,且无严重并发症。结论：微创经皮肾镜取石术治疗儿童肾结石安全有效,术后结合ESWL治疗可以代替开放手术而成为儿童肾复杂结石、鹿角形结石的首选治疗方法。
