摘要:
患者男,54岁,65妇。因“强直性脊柱炎20余年”,拟行右侧全髋关节置换术。术前x线片显示双侧髋关节及颈椎小关节融合强直。患者颈椎无法前屈后仰,头部完全固定并悬空,平卧时需垫高枕。术前0.5h,肌肉注射苯巴比妥0.1g,阿托品0.5mg。入室后生命体征正常,HR74次/min,BP110/70mmHg,RR16次/min,SpO297%,EKG正常。建立静脉通道后给予长托宁1mg,面罩吸氧后SpO2升到1,继续给氧去氮5min,开始给予咪唑安定2mg,舒芬太尼50μg,丙泊酚120mg。