摘要:
目的研究和评估利福布汀联用罗红霉素对耐多药结核病的疗效。方法48例确诊的耐多药肺结核患者,其中22例在行6PZVPtoK(CPM)/18PZVPto方案(P:对氨基水杨酸;Z:吡嗪酰胺;V:左氧氟沙星;Pro:丙硫异烟胺;K:卡那霉素:CPM:卷曲霉素)抗结核治疗1个月以内出现比较严重的肝功能损害,更改方案为6PVK(CPM)RB罗红/18PVRB罗红(FuB:利福布汀;罗红:罗红霉素),作为治疗组;其余26例按原6PZVPtoK(CPM)/18PZVPto方案完成疗程。作为对照组。结果治疗组治疗后第3、12、24个月痰茵阴转率分别为36.4%、54.5%、63.6%,对照组分别为38.5%、57.7%、65.4%,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗过程中治疗组有2例发生严重不良反应而中断治疗,对照组有4例因为各种严重不良反应而终止原方案治疗。结论利福布汀联用罗红霉素治耐多药结核疗患者可取得与吡嗪酰胺联用丙硫异烟胺相近的治疗效果.且严重肝功能损害等不良反应少于后者,值得在肝功能欠佳的耐多药患者中应用。