摘要:
目的探讨卡培他滨单药或联合方案治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法376例晚期乳腺癌患者接受如下方案治疗：（1）卡培他滨＋多西紫杉醇方案：卡培他滨1000mg／m^2，口服，2次／d，第1—14天；多西紫杉醇60～75mg／m^2，静脉滴注，第1天；21d为1个周期。（2）卡培他滨＋长春瑞滨方案：卡培他滨1000mg／m^2，口服，2次／d，第1—14天；长春瑞滨25mg／m^2，静脉滴注，第1、8天；21d为1个周期。中位治疗3个周期。（3）卡培他滨单药方案：卡培他滨1000mg／m^2，口服，2次／d，第1-14天，21d为1个周期。结果卡培他滨单药组患者的有效率（ORR）为12．8％，临床获益率（CBR）为21．6％。一线治疗患者的ORR（14．8％）与二线或二线以上治疗患者的ORR（12．2％）差异无统计学意义（P〉0．05），但一线治疗患者的CBR（35．2％）高于二线或二线以上治疗者（17．1％），差异有统计学意义（P〈0．01）。卡培他滨联合多西紫杉醇组患者的ORR为53．8％，其中一线治疗患者的ORR（48．5％）与二线或二线以上治疗患者的ORR（57．4％）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。卡培他滨联合长春瑞滨组患者的ORR为36．4％，其中一线治疗患者的ORR（60．0％）明显高于二线或二线以上治疗患者（16．7％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论卡培他滨单药或者含卡培他滨联合方案不仅可以用于晚期乳腺癌一线治疗，也是二线或二线以上治疗的有效选择方案，患者不良反应可耐受。联合化疗有效后序贯至单药可以进一步延长乳腺癌患者的治疗时间。
