摘要:
目的：初步评估干眼白内障患者超声乳化术后泪膜的稳定性及溴芬酸钠滴眼液联合人工泪液的治疗效果。方法选取2013年10月至2014年3月行白内障超声乳化手术联合人工晶体植入术的干眼白内障患者60例60眼，平均分为溴芬酸钠滴眼液组、人工泪液组、溴芬酸钠滴眼液与人工泪液联合用药组（简称联合用药组）及对照组，每组15例15眼。各组术后均使用妥布霉素地塞米松眼水2周。溴芬酸钠滴眼液组使用0.1%溴芬酸钠滴眼液4周，人工泪液组使用0.1%玻璃酸钠滴眼液4周，联合用药组联合使用溴芬酸钠滴眼液与玻璃酸钠滴眼液液4周，对照组使用氯化钠眼水4周。分别于术前1 d，术后7 d，15 d和30 d问卷检查每组患者的干眼状况，用角膜地形图仪泪膜分析系统（oculus teragraph 4）检测非侵入性泪膜破裂时间（NITBUTs）、角膜荧光染色及基础泪液分泌试验（SIt）。结果各组间术前的NITBUTs 无明显差异（P＞0.05）。术后7 d，各组NITBUTs低于术前（P=0.000），各组间无明显差异（P=0.928）。术后15 d，联合用药组与人工泪液组NITBUTs与术前比较没有差异（P=0.523，0.928），溴芬酸钠滴眼液组和对照组NITBUTs与术前存在差异（P=0.011，0.000），术后30 d，联合用药组与术前比较有差异（P=0.000），溴芬酸钠滴眼液组和人工泪液组NITBUTs与术前比较无差异（P=0.928，0.590），对照组NITBUTs与术前有差异（P=0.033）。问卷调查、SIt及角膜荧光染色结果与上述结果相似。结论超声乳化手术会影响干眼白内障患者泪膜稳定性，溴芬酸钠滴眼液联合人工泪液能促进干眼白内障患者术后泪膜的恢复。
