摘要:
目的：观察盐酸纳美芬对全麻诱导时使用的舒芬太尼引起的呛咳的预防作用，并观察其对插管过程中患者血流动力学的影响。方法：全麻患者80例随机分为对照组和观察组。观察组患者在诱导前5min静脉注射盐酸纳美芬0．25μg·kg-1，对照组静脉注射等容量的0．9％氯化钠注射液，观察两组患者静脉注射舒芬太尼tmin内发生呛咳的次数和程度；监测并记录两组患者麻醉诱导前（110）、静注舒芬太尼1min时（T1）和插管即刻（T2）的血压、心率和血氧饱和度等血流动力学指标变化。结果：对照组呛咳发生率37．5％，观察组发生率为0，两组呛咳发生率及程度比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者T1时血流动力学各指标较11D时点变化显著（P〈0．05），且与观察组有明显差异（P〈0．05），他时各指标基本恢复到rID时点的水平。观察组患者在不同时点血流动力学各指标无明显波动（P〉0．05）。结论：预先注射盐酸纳美芬能有效减少全身麻醉诱导时舒芬太尼所致呛咳的发生及其程度，并减少因呛咳反应导致的血流动力学波动，但不影响舒芬太尼对插管反应的抑制作用。
