摘要:
目的观察辛伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效和安全性。方法将107例UAP患者随机分为试验组53例和对照组54例。2组患者均予以常规治疗。对照组予以口服辛伐他汀40 mg qd;试验组患者在对照组的基础上予以硫酸氢氯吡格雷片,首次口服300 mg,维持量75 mg qd。试验组和对照组疗程均为6个月。比较2组患者治疗后总有效率、血流动力学及血清趋化因子Fractalkine和血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平、生活质量评分和药物不良反应。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.57%（48例/53例）和74.07%（40例/54例）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,试验组和对照组的纤维蛋白原分别为（3.96±0.63）,（4.52±0.64）g·L-1,血浆黏度分别为（1.66±0.21）,（1.81±0.23）m Pa·s,红细胞聚集指数分别为2.89±0.41,3.84±0.39,红细胞沉降率分别为（23.13±7.35）,（25.05±7.01）mm·h-1,血小板聚集率指标分别为（38.79±2.87）%,（42.79±3.17）%,Fractalkine分别为（34.74±5.82）,（40.42±6.13）ng·L-1,MCP-1分别为（43.16±5.61）,（48.89±6.29）ng·L-1,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。2组患者发生的药物不良反应有肝转氨酶升高﹑胃肠道反应和皮肤紫癜,试验组和对照组的药物不良反应率分别为9.43%（5例/53例）和9.25%（5例/54例）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论辛伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷能够有效改善UAP患者血流动力学,降低Fractalkine和MCP-1水平,且安全性较好。
